진료안내
신경치료 · 자연치아 살리기
치아 속 신경(치수)에 염증이나 감염이 생기면, 감염된 조직을 제거하고 뿌리 속 신경관을 소독한 뒤 채워 치아를 보존합니다. 신경관은 매우 가늘고 모양이 복잡해, 보존과 전문의가 미세현미경으로 확대해 보면서 치료합니다.
이런 증상이 있으신가요?
- 찬 것·뜨거운 것에 오래 시려요
- 가만히 있어도 욱신거려요
- 밤에 통증이 심해져요
- 신경치료한 치아가 다시 아파요
- 잇몸에 고름 주머니가 생겼어요
해당하는 증상이 있다면 진료를 통해 정확한 원인을 확인해 보세요.
이럴 때 신경치료를 검토합니다
깊은 충치
충치가 신경 가까이 또는 신경까지 진행해 염증이 생긴 경우
치아 균열 · 파절
금이 간 틈으로 세균이 들어가 신경에 염증이 생긴 경우
이전 신경치료 부위의 재감염
치료한 치아의 뿌리 끝에 다시 염증이 생긴 경우 — 재신경치료를 검토합니다
신경이 일부만 노출된 경우
신경이 아직 건강하다면 신경을 모두 제거하지 않고 살리는 치수 보존 치료를 먼저 검토합니다
일반적인 방법으로 접근이 어려운 경우
치아를 조심스럽게 빼서 뿌리 끝을 치료한 뒤 제자리에 다시 넣는 의도적 재식술을 검토할 수 있습니다
이렇게 진단합니다
- 증상 문진 — 언제, 어떻게, 얼마나 오래 아픈지
- 냉온 검사 · 두드림 검사로 신경 상태 확인
- 방사선 사진, 필요 시 콘빔 CT로 뿌리 개수와 염증 범위 확인
- 미세현미경으로 숨은 신경관과 미세 균열 확인
치료 과정
- 1
진단 · 마취
검사 결과를 설명드리고 치료 범위를 정한 뒤 국소마취를 합니다.
- 2
감염된 신경 제거
치아 윗면에 작은 입구를 만들고, 미세현미경으로 신경관 입구를 찾아 감염된 조직을 제거합니다.
- 3
신경관 세척 · 소독
신경관을 다듬고 소독합니다. 염증 정도에 따라 몇 차례 나눠 진행합니다.
- 4
신경관 충전
소독이 끝난 신경관을 생체 친화적인 재료로 빈틈없이 채웁니다.
- 5
치아 보호 (보철)
신경치료한 치아는 깨지기 쉬워, 특히 어금니는 크라운 등으로 감싸 보호하는 것을 권합니다.
치료 기간 · 내원 횟수
- 내원 횟수
- 보통 2~4회
- 기간
- 염증 정도와 신경관 모양에 따라 달라집니다
재신경치료는 기존 충전재를 제거하는 과정이 더해져 내원 횟수가 늘 수 있습니다.
구강 상태에 따라 달라질 수 있으며, 진단 후 정확한 일정을 안내해 드립니다.
치료 후 주의사항
- 마취가 풀릴 때까지(2~3시간) 식사를 미루고, 볼이나 혀를 깨물지 않도록 주의해 주세요.
- 치료 기간에는 임시 재료로 막아 두어 깨지기 쉬우니, 해당 치아로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 마세요.
- 처방받은 약은 정해진 대로 복용해 주세요.
- 신경치료가 끝난 뒤 보철 치료까지 오래 미루면 치아가 깨질 수 있으니 예정된 날짜에 내원해 주세요.
나타날 수 있는 증상 · 부작용
- 치료 후 며칠 동안 씹을 때 불편하거나 욱신거릴 수 있습니다.
- 드물게 잇몸이 붓거나 통증이 심해질 수 있으며, 이때는 바로 연락해 주세요.
- 염증이 계속되면 재치료나 다른 치료 방법이 필요할 수 있습니다.
- 신경관이 심하게 휘었거나 막힌 경우 치료가 제한될 수 있으며, 진료 전에 미리 설명드립니다.
이상 증상이 있으면 062-263-6555로 연락해 주세요.
자주 묻는 질문
신경치료는 많이 아픈가요?
마취를 한 뒤 진행하기 때문에 치료 중 통증은 대부분 조절됩니다. 다만 염증이 심한 상태에서는 마취가 잘 듣지 않을 수 있어, 먼저 염증을 가라앉힌 뒤 단계적으로 진행하기도 합니다.
신경치료 후에 꼭 크라운을 씌워야 하나요?
신경치료한 치아는 남은 치아 양이 적어 깨지기 쉽습니다. 씹는 힘을 많이 받는 어금니는 크라운으로 감싸는 것을 권합니다. 앞니이거나 남은 치아가 충분하면 레진으로 마무리하는 경우도 있습니다.
신경치료한 치아가 다시 아파요. 뽑아야 하나요?
치료되지 않은 신경관, 재감염, 균열 등 원인이 다양합니다. 원인에 따라 재신경치료나 의도적 재식술로 치아를 보존할 수 있는 경우가 있어, 정밀 검사 후 가능한 방법을 설명드립니다.
다른 곳에서 발치 판정을 받았는데 살릴 수 있을까요?
치아 상태에 따라 다릅니다. 균열이 뿌리 깊이까지 진행됐거나 치아를 지지하는 잇몸뼈가 많이 줄었다면 보존이 어렵습니다. 콘빔 CT와 미세현미경 검사 후 보존 가능성과 다른 선택지를 함께 설명드립니다.
미세현미경 치료는 무엇이 다른가요?
확대된 시야와 밝은 조명으로 육안으로 찾기 어려운 신경관, 미세한 균열, 남아 있는 감염 조직을 확인할 수 있습니다. 모든 치료에 필요한 것은 아니며, 정밀함이 필요한 상황에서 사용합니다.
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안내드립니다
모든 치료는 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법, 기간, 결과에 차이가 있을 수 있습니다. 치료 후 통증, 붓기, 출혈, 감염, 신경 손상 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
